膽囊位於腹部,肝臟的後方,並作為貯藏膽汁的地方,膽管將膽汁從肝臟運輸到膽囊和小腸,其中膽汁是胃和腸道消化食物所必需的液體,具有消化脂肪與協助代謝膽固醇、藥物及毒素的功用。
膽囊發炎有時與膽結石有關,也可能與總膽管/肝膽系統的阻塞或發炎有關。嚴重時可能使膽囊破裂並導致嚴重問題(如膽汁性腹膜炎),因此必須進行外科手術和藥物治療。
一些較常見的貓膽道疾病是:
1. 膽管炎
指的是膽囊、膽管和周圍肝臟組織的炎症。貓膽管炎/膽管肝炎綜合徵屬於家貓中最常見的炎症性肝病。當膽管過度腫脹和發炎時,膽汁可能無法進入消化道,從而引起全身性問題。
2. 膽管阻塞
膽管阻塞會阻礙膽汁從膽囊進入小腸,從而導致膽汁淤積。膽管阻塞可由多種情況引起,如膽結石、胰臟炎、膽管肝炎和膽管腫瘤。另外,組織腫脹、發炎或瘢痕也會引起膽管狹窄/阻塞。
3. 膽囊炎
可能因為細菌感染、膽囊結石、膽管/肝臟的阻塞、膽管/肝臟發炎而造成膽囊發炎。膽囊的發炎可能從膽囊擴散到膽管和肝臟的周圍組織,另外嚴重的發炎也可能導致膽管發炎、膽囊破裂或是膽汁性腹膜炎。
4. 膽結石(膽石症)
指的是在膽囊中形成的如石頭一般的結構,通常由碳酸鈣、其他礦物質和分泌物組成。在貓咪中,膽結石通常與膽管炎同時發生,結石對於貓咪而言是相當嚴重的問題,因為它們會阻止膽汁的排出,並會引起肝臟、腎臟和消化系統的疾病。如果膽囊發炎或結石阻塞膽管,可能需要外科手術治療。
5. 膽囊/膽管破裂
膽囊/膽管破裂的常見原因是膽結石、膽囊發炎或是鈍性創傷。另外,膽管破裂也可能是由主流或是寄生蟲引起的。膽囊/膽管破裂可能導致膽汁滲漏,進而引起膽汁性腹膜炎,如果破裂不能修補,則可能會有致命性危險。
貓膽道疾病的症狀
各種的膽道疾病與其他一些代謝性疾病的症狀非常相似,而輕至中度黃疸(皮膚、粘膜、牙齦和眼睛偏黃)通常是膽囊和膽管疾病的主要徵兆。
其他常見症狀有:
食慾改變
嘔吐
體重減輕
腹痛
黃疸
昏睡
發燒
異常出血
休克(血壓下降、心跳加快、體溫過低、牙齦蒼白、脈搏淺快,甚至昏迷)
腹部腫脹(右上腹部腫脹可感覺到明顯的組織塊或是腫大)
造成貓咪膽道疾病的原因
儘管有許多因素可能導致貓咪膽道疾病,但與品種,性別或年齡目前沒有發現有直接關係。
引起膽道疾病的常見原因:
膽結石
細菌感染
膽囊/膽管發炎
膽管肝炎
膽管阻塞
囊腫
腫瘤
寄生蟲(膽囊球蟲)
胰臟酵素逆流
腹部手術併發症
腹部外傷
其他疾病(貓傳染性腹膜炎FIP、貓白血病病毒FeLV、弓形蟲症、球蟲病
其他器官異常(肝、膀胱、胰臟或腸道問題)
膽囊炎/膽管炎的診斷
與任何診斷測試一樣,獸醫師將對狗狗進行全面的身體檢查,如腹部觸診、血液學檢查、尿液分析、電解質分析、膽汁酸測試、X射線或超音波影像分析等。
膽囊炎/膽管炎的治療
如果貓咪的狀況不嚴重或是不危及生命,在門診檢查過後,獸醫師可能透過給予抗生素或溶解膽結石的藥物來進行治療。
對於更嚴重的膽囊炎/膽管炎或是嚴重的併發症,則貓咪會需要住院治療或是進行外科手術(如切除膽囊)。在進行診斷和術前評估過程中,首先要穩定當前的健康狀況,必須讓貓咪體內的液體和電解質達到平衡,其他也會依健康狀況給予靜脈輸液、輸注全血或是營養補充(如維生素k1、維生素E)等。
生活與管理
會依貓咪的狀況給予治療後,建議定期回診進行身體檢查和相關的診斷測試(可能每2-4周一次),直至測試結果正常為止。另外,我們需要為可能發生的併發症或炎症復發做好預防和準備,並在貓咪康復的階段時對貓咪的身體訊息保持警惕,如膽道破裂和/或腹膜炎都可能會延長貓咪的康復時間。
若您有任何疑問或是對於您的寶貝的狀況有所擔心時,請聯絡我們或是聯繫您的獸醫師,讓您可以安心同時也確保您的寶貝身體健康。
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