甲狀腺機能亢進症是貓的常見病,大部分發生在8歲以上中老年的貓咪。
甲狀腺是在做什麼的?
蝴蝶形狀的外型包覆在脖子氣管的前方,會分泌甲狀腺素(T4)和其他幾種重要的甲狀腺激素,並掌管貓咪身體的新陳代謝,包括:皮膚、心臟、肌肉、眼睛、骨骼及精神等器官和功能,而如果甲狀腺分泌異常,則可能會引起重大問題。
由於貓脖子單側或是雙側的甲狀腺腫大導致甲狀腺激素(稱為T3和T4)的產生增加所致。 在大多數情況下,甲狀腺腫大多半是由甲狀腺體增生(Multinodular adenomatous hyperplasia)或是良性甲狀腺瘤(thyroid adenomas)引發,而其他病例則是由甲狀腺腺癌(thyroid carcinoma,屬惡性腫瘤)引發甲狀腺機能亢進,但數量較其他兩個原因少很多。
貓咪甲狀腺機能亢進的症狀是什麼?
以下是一些較常見的症狀:
食慾增加
飲水增加
體重減輕
嘔吐或腹瀉
心搏過速
坐立難安(躁動)
皮毛無光澤,可能脫髮
行為改變:四處亂尿尿,有些貓甚至會出現攻擊行為
診斷貓咪甲狀腺機能亢進
獸醫師會根據貓咪的臨床症狀,進行仔細的檢查和測試診斷。這可能需要進行幾次血液學檢查,來確定當前的身體狀況之外,也用以排除甲狀腺功能低下外的其他疾病和原因,最後,仍需要配合血中甲狀腺素(T4)及游離態甲狀腺素 (fT4) 的測定、TSH刺激試驗和甲狀腺生檢的結果來確診;另外,也需要透過超音波以及X光影像分析,看甲狀腺腫瘤有無轉移,以此評估腫瘤分期和疾病預後。
值得注意的是,由於甲狀腺機能亢進(特別是高血壓)引起的生理變化可能掩蓋早期腎臟疾病。當甲狀腺問題被治療逆轉後,腎臟問題很可能會顯示出來,然而這部分在治療前通常無法在檢查中被發現。
如何治療貓咪甲狀腺機能亢進?
藥物控制
每天服用抗甲狀腺藥物來控制甲狀腺機能亢進症,但不能治愈該病,只是透過藥物阻止產生過量的甲狀腺激素,並需要在往後的日子裡定時給予藥物,並定期回診請獸醫師檢查和監測體內甲狀腺激素水平是否穩定。
放射性碘療法
通過在皮膚下簡單注射碘131,隨後可以被異常甲狀腺組織吸收,透過它去破壞受影響的組織,而不會損壞周圍的腺體或組織。這是一種安全有效的治療方法,在許多情況下都可以治愈。目前這僅在國外某些專業醫療中心中可使用,而且價格昂貴。
外科手術
對於患有甲狀腺機能亢進症的貓來說,另外一種常見的治療方案是甲狀腺切除術,其目的是去除異常的甲狀腺組織,而保留正常的鄰近組織。通常可以為大多數貓提供長期穩定(數年後可能復發)或永久治愈。
在執行手術之前,獸醫師將使用抗甲狀腺藥物來穩定貓咪的病情,而正常貓咪都有兩個甲狀腺,因此在手術時會檢查兩者的大小,如果擴大則將單側或雙側甲狀腺都予以切除。而透過手術治療甲狀腺機能亢進後,可能會發生低血鈣(如抽搐、痙攣)或是甲狀腺功能低下(如疲倦、食慾低下)。
飲食
通過特殊飲食(如處方飼料)控制體內的碘水平(使甲狀腺製造甲狀腺素的量受到控制),以此也可以幫助控制疾病,但貓咪就只吃單一飲食,決不能再給予其他的食物(如可能含有碘元素的任何零食、罐罐、保健品等)。
為什麼治療甲狀腺機能亢進症如此重要?不治療甲狀腺問題會怎麼樣嗎?
甲狀腺機能亢進症的貓咪不僅生活品質下降,倘若不及時給予治療,嚴重時甚至會導致心力衰竭或死亡。因此,如果發現您的寶貝有甲狀腺機能亢進的跡象,建議您直接將貓咪帶到動物醫院交由獸醫師檢查評估。
若您有任何疑問或是對於您的寶貝的狀況有所擔心時,請聯絡我們或是聯繫您的獸醫師,讓您可以安心的同時也確保您的寶貝身體健康。
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