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【狗】什麼是膝關節異位(Patella luxation)?


什麼是膝關節異位(Patella luxation)?

膝蓋骨位於膝蓋韌帶下方,正常狀態下,膝蓋骨會在膝關節的滑車溝內,並隨著膝蓋彎曲和伸展而上下移動,而當膝蓋骨移出滑車溝內時,即為膝關節異位(Patella luxation),又可分為內側異位(Medial patella luxation, MPL)與外側異位(Lateral patella luxation, LPL)。


膝關節異位可能是先天性、遺傳性或創傷性引起的,而容易引起膝關節異位的品種,內側異位多為小型犬(如貴賓犬、瑪爾濟斯犬、傑克羅素梗犬、約克夏犬、博美犬、吉娃娃犬等),而外側異位則多為中大型犬(如黃金獵犬、拉不拉多犬、秋田犬、拳師犬等)。


最初的症狀包括:


偶爾跛行、步伐間的間歇性跳躍、四肢突然失去支撐, 或是膝蓋向外放置的異常坐姿”

以上這些症狀通常都是間歇性的,所以我們會看到家中寶貝時而正常,又時而走路/坐姿怪怪的模樣。



膝關節異位會給狗狗帶來長期困擾嗎?

會不會因為膝關節異位為狗狗帶來長期的困擾,這取決於膝關節異位的嚴重程度(可分為1-4級)以及雙側後肢是否受到相等程度的影響,然而這部分的個體差異相當大,有些狗狗的耐受力很強,因此可以忍受這種狀況很多年,甚至終生。


另外,膝關節異位使膝蓋容易遭受其他傷害(如十字韌帶撕裂,佔10-15%膝關節異位的患犬),這使得後肢的負重壓力增加,進而導致臀部、大腿和小腿發生異常。


最後,隨著年紀的衰老,退化性骨關節炎的發展,不僅導致活動能力下降,還會因為關節疼痛,影響日常活動和生活品質。



膝關節異位的診斷與分級

僅需簡單的觸診與骨科檢查即可確診,必要時會搭配X光影像分析來判斷有無其他骨關節的潛在問題。

如果發現疼痛的徵兆或症狀,且改變了家中寶貝的行為, 請與我們聯繫,讓我們為您提供更多協助!


膝關節異位的矯正/治療

膝關節異位1級是最不嚴重的,並且膝蓋骨會自行滑回原位;而4級意味著膝蓋骨一直在滑車溝之外,且無法將膝蓋骨推回滑車溝內。


當膝關節異位1-2級時,我們會觀察到狗狗有間歇性的跛行或是步態和坐姿異常;而當膝關節異位到達3級以上,會觀察到更明顯的症狀,如狗狗會有較長時間的跛行並伴隨疼痛,跛行會造成不常使用的那隻腳肌肉萎縮,而對增加負擔的那隻腳,則有大腿骨或小腿骨變形的可能。


膝關節異位1-2級:

可以透過以下方式維持並延緩甚至停止病情惡化

  1. 控制發炎和疼痛(如藥物、營養品、雷射、紅外線、復健按摩等)

  2. 給予抗氧化劑(如維生素C、維生素E、類黃酮)

  3. 提供膠原蛋白合成的基礎(如葡萄糖胺、軟骨素、硫、鎂、鋅、維生素C、維生素B1、維生素B6)

  4. 防止關節僵化以及附近組織纖維化(如進行復健放鬆肌肉、適度活動和拉伸關節)

  5. 預防骨關節炎(如體重控制、肌肉訓練、保健品給予)


膝關節異位3-4級:

您的寶貝有反覆性或持續性跛行,或者在膝關節異位後又因外在因素致使膝蓋受傷,則應進行外科手術將膝蓋骨復位,而外科手術後搭配復健治療,讓狗狗可以更好、更迅速地康復。

*但近年來有案例指出,外科手術過後仍會復發,可能需要再一次手術,且需要更長時間進行復健,因此外科手術不再是第三級異位時的第一選擇






 

若您有任何疑問或是對於您的寶貝的狀況有所擔心時,請聯絡我們或是聯繫您的獸醫師,

讓您可以安心的同時也確保您的寶貝身體健康。




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